В соответствии с п. 9 и 11 Инструкции № 42 тарифы на платные медицинские услуги формируются юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями без учета стоимости применяемых лекарственных средств, изделий медицинского назначения и других материалов.
Лекарственные средства, изделия медицинского назначения и другие материалы, используемые юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями при оказании платных медицинских услуг в соответствии с нормами их расхода, утверждаемыми Министерством здравоохранения Республики Беларусь, оплачиваются заказчиками дополнительно.
Нормы расхода лекарственных средств и изделий медицинского назначения могут быть снижены руководителями юридических лиц и индивидуальными предпринимателями в зависимости от применяемых технологий, материально-технической оснащенности и других факторов. Обращаем внимание, что разработанные индивидуальные нормы расхода должны быть утверждены решением (приказом) или иным локальным нормативным правовым актом.
По тем видам платных медицинских услуг, на которые нормы расхода лекарственных средств, изделий медицинского назначения и других материалов не определены Министерством здравоохранения Республики Беларусь, их стоимость определяется на основе норм расхода, утвержденных руководителем юридического лица или индивидуальным предпринимателем.
Стоимость лекарственных средств и изделий медицинского назначения определяется исходя из розничных цен, сформированных в соответствии с Указом Президента Республики Беларусь от 11.08.2005 № 366 «О формировании цен на лекарственные средства, изделия медицинского назначения и медицинскую технику» (с изм. и доп.), и норм их расхода, утвержденных Министерством здравоохранения Республики Беларусь (например, при оказании стоматологических услуг — норм времени и норм расхода материалов на платные медицинские услуги по стоматологии, оказываемые юридическими лицами независимо от их формы собственности и подчиненности и индивидуальными предпринимателями, утвержденными постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 30.09.2011 № 103).
Стоимость других материалов (немедицинских товаров), используемых при оказании платных медицинских услуг, определяется юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями исходя из цен, сформированных в соответствии с законодательством, и норм расхода материалов, утвержденных Министерством здравоохранения Республики Беларусь. Однако, по мнению автора, установленный порядок требует определенных уточнений как со стороны Министерства здравоохранения Республики Беларусь, так и субъектов хозяйствования.
И в Инструкции № 42, и в соответствующих разъяснениях не указано, какие товары немедицинского назначения могут быть использованы как дополнительно оплачиваемые пациентами, а также не уточнено в соответствии с каким законодательством формируется стоимость таких материалов. Поскольку в настоящий момент все нормативные акты, регулирующие порядок ценообразования, отменены, получается, что Инструкция № 42 отсылает медицинские предприятия к несуществующему законодательству, по сути «на деревню дедушке». Согласно Инструкции № 42 нормы расхода материалов немедицинского назначения рассчитываются исходя из норм, утвержденных Министерством здравоохранения Республики Беларусь. Получается, следует ждать нового нормативного документа, который определит перечень и нормы расхода материалов немедицинского назначения, которые пациентам будет разрешено оплачивать дополнительно?!
Полагаем, что пока Министерство здравоохранения Республики Беларусь не определило какой-либо конкретный перечень или нормы расхода материалов немедицинского назначения, дополнительно оплачиваемых пациентами, субъектам предпринимательства необходимо самостоятельно утвердить такие документы.
